Всё о порядке начисления, оформлении и выплате пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности

Subbotina Anna / Shutterstock.com

Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:

  • утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
  • ухода за больным членом семьи;
  • карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
  • осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
  • долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»; далее – закон об обязательном социальном страховании).

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 закона об обязательном социальном страховании).

С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ст. 6 закона об обязательном социальном страховании).

Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

Возраст и заболевание члена семьи

Срок, за который выплачивается пособие

З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д.

О т 7 до 15 лет

З а период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения ( если родитель ложится в больницу вместе с ребенком).

При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году

Р ебенок-инвалид в возрасте до 18 лет

З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком

Д о 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком ( включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей )

З а весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока

В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении

Н е более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи

Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).

Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

  • чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
  • длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
  • переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
  • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
  • повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
  • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).
Читайте так же:  Пиф «биотехнологии» сбербанка

Размер пособия

Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.

За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 29 ноября 2016 г. № 1255, постановление Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265, постановление Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).

При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы. К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования»).

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 закона об обязательном социальном страховании).

Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В страховой стаж входит помимо этого время военной службы, службы в полиции, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также в Росгвардии (ч. 1-2 ст. 16 закона об обязательном социальном страховании).

Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.

Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.

Таким образом, заработок за два года составит:
612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
1 330 000 : 730 = 1821,92 руб.
Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.

Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании).

Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы.
Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника. В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали.

Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника (ч. 2-2.2, ч. 5.1 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей.

Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера. Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет (ч. 3 ст. 2 закона об обязательном социальном страховании).

Читайте так же:  Срок уведомления работника об увольнении

Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

  • работодатель прекратил свою деятельность;
  • на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
  • невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
  • в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства (ч. 4 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) (ч. 5 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Источник: http://www.garant.ru/actual/posobiya/posob_netrud/

Всё о порядке начисления, оформлении и выплате пособия по временной нетрудоспособности

Российский бухгалтер, N 1, 2017
Оксана Испенова,
эксперт журнала

Согласно ст.183 Трудового кодекса РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности регламентируется Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ). Данный закон не учитывает несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания. Рассмотрим порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности.

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности?

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности?

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в случаях, предусмотренных п.1 ст.5 Закона N 255-ФЗ. К ним, в частности, относят:

1) утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения;

2) необходимость осуществления ухода за больным членом семьи;

3) карантин застрахованного лица, а также карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4) осуществление протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5) долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

Кто имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности?

Что является основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности?

Доступ к полной версии этого документа ограничен

Ознакомиться с документом вы можете, заказав бесплатную демонстрацию систем «Кодекс» и «Техэксперт» или купите этот документ прямо сейчас всего за 49 руб.

Источник: http://docs.cntd.ru/document/420392505

Правила расчета пособий

Основные положения, касающиеся порядка назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, регламентируются Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон №255-ФЗ) и Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 №375.

Обязанность работодателя

С 2011 года работодатели обязаны выдавать работнику справку о заработной плате. Она необходима для расчета пособий.

До 1 июля 2013 работодатель должен был выдавать справку, утвержденную приказом Минздравсоцразвития России от 17.01.2011 №4н.

Со 2 июля 2013 вступил в силу Приказ Минтруда России от 30.04.2013 №182н, который утвердил новую форму справки о сумме заработной платы и порядок выдачи ее работникам.

Срок выдачи справки

по заявлению работающего сотрудника

В день прекращения работы

Не позднее трех рабочих дней со дня подачи заявления

Источники выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

1. Пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения выплачивается за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации.

2. Застрахованным лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством выплаты осуществляются за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с 1-го дня временной нетрудоспособности.

3. Пособие по временной нетрудоспособности в случаях необходимости осуществления ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования, долечивания, выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации с 1-го дня временной нетрудоспособности.

4. Пособие по беременности и родам, по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации с 1-го дня отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

Расчетный период для определения размера пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также ежемесячного пособия по уходу за ребенком два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая.

Предельная сумма заработка

В заработок, исходя из которого исчисляются пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, включаются выплаты и вознаграждения за каждый год расчетного периода, на которые начисляются страховые взносы.

При этом сумма заработка не может превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов, установленную:

в 2018 году — 815 000 руб.

в 2017 году — 755 000 руб.,

Читайте так же:  От системы swift отключены два русских банка - рнкб и темпбанк

в 2015 году – 670 000 руб.,

в 2014 году – 624 000 руб.,

в 2013 году – 568 000 руб.,

Видео (кликните для воспроизведения).

в 2012 году – 512 000 руб.,

в 2011 году – 463 000 руб.,

в 2010 и предшествующих годах – 415 000 руб.

Общий алгоритм расчета пособий по беременности и родам, по уходу за ребенком до 1,5 лет

1. Для расчета пособия учитывается заработок за два предшествующих календарных года (это расчетный период).

При этом, включаются только те суммы, на которые были начислены страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, не превышающие предельную величину базы для начисления страховых взносов.

2. Если в расчетном периоде сотрудница была в отпусках по беременности и родам или по уходу за ребенком до 1,5 лет, то один или оба года по ее заявлению можно заменить предшествующими календарными годами (годом).

3. Заработок за два календарных года необходимо разделить на количество календарных дней в расчетном периоде. Стандартная продолжительность расчетного периода — 730 дней (365х2). Однако, если в расчетный период вошел високосный год, то пособие исчисляют исходя из 731 дня (365+366).

4. При исчислении пособий по беременности и родам и ежемесячного по уходу за ребенком продолжительность расчетного периода надо уменьшить на:

— периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком;

— период освобождения от работы с полным или частичным сохранением зарплаты в соответствии с законодательством, если на сохраняемую зарплату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования РФ не начислялись.

Сумма выплат определяется, исходя из заработка за два предшествующих календарных года: Размер среднедневного заработка определяется путем деления суммы заработка за расчетный период на 730.

Обращаем внимание, что при расчете пособия по временной нетрудоспособности величина 730 остается неизменной, независимо от продолжительности расчетного периода.

АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Шаг 1. Определяем расчетный период

Шаг 2. Определяем сумму учитываемых выплат за расчетный период

Шаг 3. Определяем размер среднедневного заработка – сумму учитываемых выплат в расчетном периоде (шаг 2) делим на 730

Шаг 4. Определяем размер дневного пособия – средний дневной заработок (шаг 3) корректируем в зависимости от продолжительности страхового стажа работника

Шаг 5. Рассчитываем сумму пособия – дневное пособие (шаг 4) умножаем на количество календарных дней временной нетрудоспособности

АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ

Шаг 1. Определяем расчетный период

Шаг 2. Определяем сумму учитываемых выплат за расчетный период

Шаг 3. Определяем размер среднедневного заработка – сумму учитываемых выплат в расчетном периоде (шаг 2) делим на количество календарных дней в расчетном периоде (730, 731 или 732 минус исключаемые периоды)

Шаг 4. Рассчитываем сумму пособия – дневное пособие (шаг 3) умножаем на количество календарных дней отпуска по беременности

Обратите внимание, что при страховом стаже менее 6 месяцев размер пособия по беременности и родам не должен превышать минимальный размер оплаты труда (МРОТ), установленный федеральным законом. В 2019 году МРОТ равен 11280 руб.

АЛГОРИТМ РАСЧЕТА ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОСОБИЯ ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ ЗА ПОЛНЫЙ КАЛЕНДАРНЫЙ МЕСЯЦ

Шаг 1. Определяем расчетный период

Шаг 2. Определяем сумму учитываемых выплат за расчетный период

Шаг 3. Определяем продолжительность расчетного периода (730, 731 или 732 минус исключаемые периоды)

Шаг 4. Определяем размер среднедневного заработка – сумму учитываемых выплат в расчетном периоде (шаг 2) делим на количество календарных дней расчетного периода (шаг 3)

Шаг 5. Определяем размер среднемесячного заработка – среднедневной заработок (шаг 4) умножаем на коэффициент 30,4

Шаг 6. Рассчитываем сумму пособия – сумму среднемесячного заработка (шаг 5) умножаем на 40%

Шаг 7. Сравниваем с минимальными размерами пособия* и выбираем большую сумму

Пособие по уходу за ребенком (работающим) исчисляется из заработка за 2 календарных года -2017-2018, деленного на количество календарных дней расчетного периода, х 30,4 дня и на 40%, но не менее:

— с 01.02.2018 за 1 – м ребенком – 3142,33 руб.

— с 01.02.2019 за 1 – м ребенком — 3277,45 руб. (работающим на неполной рабочей ставке или назначено пособие до 01.01.2019)

При наступлении страхового случая с января 2019 года и в последующие периоды работающим на полной ставке, но не имеющим заработка в расчетном периоде, размер пособия по уходу за первым ребенком составляет 4512 руб. (11280 х на 40% ст.11.2 №255-ФЗ, п.23 постановление Правительства №375);

С 01.01.2018 за 2- м и последующими детьми 6284,65 руб.

С 01.02.2019 года — 6554,89руб. и не более 26152,27 руб. с 01.01.2019 года (755000 плюс 815000 = 1570000 руб.: на 730 дней х на 30,4 дня х на 40%) за полный календарный месяц.

За неполный календарный месяц ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается пропорционально количеству календарных дней (включая нерабочие праздничные дни) в месяце, приходящихся на период ухода за ребенком (ч.5.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Адрес:
440000, г. Пенза, ул. Московская, д. 19
Схема проезда

Приёмная: (8412)59-06-00

Факс: (8412)59-07-47

Телефон «Горячей линии»: (8412) 59-07-59

Источник: http://r58.fss.ru/221347/221437.shtml

Порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности работникам

Из статьи Вы узнаете:

1. В каких случаях работникам положено пособие по временной нетрудоспособности.

2. Как рассчитать сумму пособия по временной нетрудоспособности, подлежащую оплате.

3. Какими законодательными и нормативными актами руководствоваться.

На первый взгляд может показаться, что тема данной статьи интересна в основном начинающим бухгалтерам, однако это не так. Даже бухгалтеру с большим стажем сложно помнить все нюансы и тонкости расчета больничных листов, особенно в нестандартных случаях. Поэтому часто возникает необходимость открывать закон и находить нужную информацию, то есть тратить свое драгоценное время. Чтобы упростить процесс поиска информации для расчета пособий по временной нетрудоспособности, я составила «шпаргалку», в которой нормы закона представлены в наглядном и удобном виде. Своей «шпаргалкой» я с удовольствием поделюсь с Вами.

Порядок оплаты пособия по временной нетрудоспособности

Порядок оплаты больничного определяется Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Случаи, в которых начисляется пособие по временной нетрудоспособности, установлены в ст. 5 Закона № 255-ФЗ. При этом для каждого случая предусмотрены свои условия назначения пособия, такие как оплачиваемый период временной нетрудоспособности, процент оплаты пособия и источник финансирования. Подробнее все эти условия представлены в таблице.

Случаи обеспечения пособием по ВНТ (ст. 5 Закона № 255-ФЗ)

Источник выплаты пособия (ст. 3 Закона № 255-ФЗ)

Расчет пособий по временной нетрудоспособности

На основании таблицы, приведенной выше, без труда можно определить условия оплаты любого случая временной нетрудоспособности. Теперь перейдем непосредственно к расчету больничного в соответствии с этими условиями.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности утвержден Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Согласно данному Положению, величина пособия определяется исходя из среднего заработка, включающего в себя все выплаты в пользу работника, на которые были начислены страховые взносы в ФСС. Однако в некоторых случаях пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда. В каких случаях базой для расчета пособий служит средний заработок, а в каких – МРОТ, видно из следующей таблички.

Случаи назначения пособия

Размер пособия по ВНТ

Телефоны Режим работы
Период ВНТ, за который начисляется пособие (ст. 6 Закона № 255-ФЗ) Процент оплаты пособия по ВНТ (ст. 7 Закона № 255-ФЗ) База для расчета пособия по ВНТ Средний дневной заработок
1. В общем случае Заработок за два года, предшествующих году наступления страхового случая База для расчета пособия/730 ! Обратите внимание: величина 730 берется независимо от того, сколько фактически дней отработано в предшествующих двух годах Средний дневной заработокхПериод ВНТ, за который начисляется пособие (см. таб. 1)х
Читайте так же:  Новый закон о потребительском кредитовании - какие гарантии получает заемщик

Процент оплаты пособия (см. таб. 1)

2. Если в течение двух лет (в обоих или одном из двух), предшествующих году наступления страхового случая, работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком Заработок за два предшествующие года, при этом один или оба из них могут быть заменены на более ранние по заявлению работника (если такая замена приведет к увеличению суммы пособия) 3. Если страховой стаж работника на день наступления нетрудоспособности менее 6 месяцев МРОТ** (на день наступления страхового случая) х 24 мес. 4. Если за предшествующие два года у работника не было заработка, либо его средний заработок в расчете за месяц ниже МРОТ, установленного на день наступления страхового случая 5. Если имеются основания для снижения пособия по ВНТ*

* Основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности:

  • Если в период ВНТ работник без уважительной причины нарушил режим, предписанный лечащим врачом, — пособие снижается со дня нарушения режима;
  • Если работник без уважительной причины не явился на врачебный осмотр или на медико-социальную экспертизу – пособие снижается со дня такой неявки;
  • Если заболевание или травма наступили в следствие алкогольного, токсического, наркотического опьянения – пособие снижается за весь период ВНТ.

** Размер МРОТ установлен Федеральным законом от 19 июня 2000 года № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» (с изменениями). Так, на 2014 год МРОТ составляет 5 554 рубля.

Пример расчета больничного

Работник, не являющийся инвалидом, получил бытовую травму, в связи с чем ему выдан листок временной нетрудоспособности на период с 14.07.2014 по 23.07.2014. Общий страховой стаж работника на 14.07.2014 составляет 7 лет 11 месяцев; при этом в 2012 году работник официально нигде не был трудоустроен, а за 2013 год заработок, на который начислены взносы в ФСС, составил 125 000 рублей. Определим сумму пособия, положенного работнику.

  • Согласно таблице 1, работнику положено пособие за весь период ВНТ, то есть за 10 дней с 14.07.2014 по 23.07.2014. А размер оплаты пособия составит 80% среднего заработка, так как страховой стаж менее 8 лет.
  • База для расчета пособия исходя из среднего заработка равна 125 000 рублей. А исходя из МРОТ — 133 296 руб. (5 554 х 24). Так как средний заработок ниже МРОТ, то в качестве базы для расчета пособия необходимо использовать МРОТ.
  • Средний дневной заработок составит: 133 296 / 730 = 182,60 руб.
  • Размер пособия за период ВНТ с учетом процента оплаты пособия составит 182,60 х 80% х 10 = 1 460,80 руб.
  • При этом за счет работодателя начислено 438,24 руб. (с 14.07.2014 по 16.07.2014), за счет ФСС 1 022,56 руб.

И в заключение, следует добавить, что ст. 9 Закона № 255-ФЗ установлены периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не назначается, а также основания для отказа в назначении пособия.

Пособие по временной нетрудоспособности не назначается за следующие периоды:

  1. за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, за исключением периода ежегодного оплачиваемого отпуска;
  2. за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата;
  3. за период заключения под стражу или административного ареста;
  4. за период проведения судебно-медицинской экспертизы;
  5. за период простоя, если страховой случай наступил в период простоя.

Основания для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности:

  1. наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
  2. наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.
Читайте так же:  Нет - льготам, да - монетизации

Считаете статью полезной и интересной – делитесь с коллегами в социальных сетях!

Есть комментарии и вопросы – пишите, будем обсуждать!

Законодательные и нормативные акты

1. Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

2. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

3. Федеральный закон от 19 июня 2000 года № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда»

Источник: http://buh-aktiv.ru/poryadok-nachisleniya-posobij-po-vremennoj-netrudosposobnosti-rabotnikam/

Порядок оплаты больничных листов

Больничные листы выдаются физлицам в строго определенных случаях. К наиболее часто встречающимся из них относятся (п. 11, 34, 46 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н):

  • болезнь или травма лица;
  • болезнь члена семьи, за которым нужен уход;
  • беременность и роды.

Работник, представивший своему работодателю правильно оформленный больничный лист, вправе получить пособие по временной нетрудоспособности (ст. 183 ТК РФ, п. 1 ч. 1 ст. 2 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ). С точки зрения источников финансирования порядок оплаты больничного листа следующий.

Основание выдачи листка нетрудоспособности За счет каких средств выплачивается пособие
Болезнь, травма самого работника Первые 3 дня болезни оплачиваются за счет средств работодателя, остальные дни начиная с 4-го – за счет средств ФСС (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ) Болезнь члена семьи, за которым нужен уход Период нетрудоспособности начиная с 1-го дня оплачивается за счет средств ФСС (ч. 3 ст. 3, п. 2 ч. 1 ст. 5 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ) Беременность и роды Пособие полностью выплачивается за счет средств ФСС (ч. 1 ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , пп. «а» п. 17 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 N 1012н)

Какой период оплачивается, если заболел работник или член его семьи

Период, за который должно быть выплачено пособие по временной нетрудоспособности, определяется тем, кому был выдан больничный и по какой причине. Начнем с ситуации, когда заболевает сам работник

Кому выдан больничный по болезни Период, за который выплачивается пособие

Работнику Весь период нетрудоспособности кроме случаев, указанных ниже (ч. 1 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ) Работнику-инвалиду Период нетрудоспособности, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году. Другие правила установлены при заболевании туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ) Работнику, с которым заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев Период нетрудоспособности, но не более чем 75 календарных дней по этому договору. Другие правила установлены при заболевании туберкулезом (ч. 4 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ )

Порядок оплаты больничного листа в 2016 году, выданного в связи с необходимостью ухода за больным ребенком или другим членом семьи, зависит от того, за кем именно требуется уход.

За кем нужен уход Период, за который выплачивается пособие
Ребенок в возрасте до 7 лет Весь период лечения в амбулаторных условиях, а также в стационаре при совместном пребывании с ребенком в медучреждении, но не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. При определенных заболеваниях, включенных в перечень (Перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 20.02.2008 N 84н), — не более 90 календарных дней в календарном году (п. 1 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ) Ребенок в возрасте от 7 до 15 лет Период лечения в амбулаторных условиях, а также в стационаре при совместном пребывании с ребенком в медучреждении в пределах 15 календарных дней по каждому случаю, но не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком (п. 2 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ) Ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет Период лечения в амбулаторных условиях, а также в стационаре при совместном пребывании с ребенком в медучреждении, но не более 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком (п. 3 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ) Другой член семьи (лечение в амбулаторных условиях) Оплачивается не более 7 календарных дней при каждом заболевании, но не более 30 календарных дней в календарном году в общей сложности (п. 6 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ )

Оплачиваемый период при беременности и родах

Работнице в связи с беременностью работодатель должен предоставить отпуск по беременности и родам на основании ее заявления и представленного больничного листа. По общему правилу продолжительность такого отпуска составляет 140 дней: 70 дней до родов и 70 дней после родов. При многоплодной беременности, осложненных родах предоставляется отпуск большей продолжительности (ст. 255 ТК РФ).

За весь период отпуска по беременности и родам работнице выплачивается пособие (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Расчетный период для больничного в 2016 году

Пособие по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам рассчитывается исходя из среднего заработка работника. Расчетный период для оплаты больничного, как и ранее, составляет 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая – заболевания, беременности и т.д. То есть 2014 и 2015 гг. А если работник в течение этих 2 лет менял место работы, то при расчете его среднего заработка должны учитываться полученные им доходы и у предыдущего работодателя (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ).

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://glavkniga.ru/situations/k501009

Всё о порядке начисления, оформлении и выплате пособия по временной нетрудоспособности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here